“真人之（zhī）息以踵，众人之（zhī）息以喉（hóu）。”────《庄子·大宗师》

南（nán）怀瑾曾（céng）阐释过这句名（míng）言：得（dé）道的人，呼吸往来（lái），那（nà）股保留元气的息，每一次都到达足底（dǐ）心；而凡夫众人的呼吸往往是流于（yú）表面的（de）。所（suǒ）以得道（dào）的老祖宗（zōng）们到八（bā）九十岁（suì）时仍能昼（zhòu）夜长明，夜睡无梦，身轻如叶。

现（xiàn）代社会，大气污（wū）染、粉（fěn）尘伤害、吸烟、生存压力等因素（sù），导（dǎo）致慢阻肺、支气（qì）管哮喘、肺癌、肺部弥散性间质纤维化（huà），以及肺部感染等疾（jí）病的发病率、死（sǐ）亡率（lǜ）不断增加。新冠（guàn）肺炎疫情蔓延世界之际（jì），如何加强呼吸功能的锻（duàn）炼，提高肺部抵抗力，成（chéng）为当下（xià）不得不关注的话题！

研究表明，呼吸肌锻炼可增强膈肌的肌力和（hé）耐力，加大呼吸（xī）幅（fú）度（dù），建立有效呼吸方式，改善（shàn）肺功能（néng）及胸廓（kuò）活动（dòng）度，有助于提高肺病（bìng）患者肺泡通气量及血氧饱（bǎo）和（hé）度，增强患者（zhě）整体功（gōng）能，预防因呼吸（xī）肌疲劳而（ér）引起的呼吸衰竭。

呼吸肌锻炼适应症

◆慢性（xìng）阻（zǔ）塞性肺疾病◆慢（màn）性限制性（xìng）肺疾（jí）病（bìng）◆慢（màn）性实质疾病◆哮喘及其（qí）他慢（màn）性呼吸（xī）系统疾病伴呼吸功能障（zhàng）碍◆因手（shǒu）术/外伤所造成的胸（xiōng）部（bù）或肺（fèi）部疼（téng）痛◆支气管痉挛或分（fèn）泌物滞留造成的继发性气道阻塞◆中枢神经系（xì）统损伤后（hòu）肌无力◆严重骨（gǔ）骼畸形（xíng），如脊（jǐ）柱侧弯等

01缩唇呼吸法

缩唇（chún）呼吸（xī）是腹式（shì）呼吸的一个组（zǔ）成部分，通过增加气道内（nèi）压力，防止（zhǐ）小气道的过早陷闭，有利（lì）于肺（fèi）泡气的排出，改善通气效率和气（qì）体交换。

训（xùn）练方法：呼（hū）气时拢嘴唇呈（chéng）“鱼口状”，其缩唇的程（chéng）度，以患者能忍受为佳（jiā）。一般是以能使距15～20厘米远处蜡烛的火（huǒ）焰吹（chuī）倾斜而不熄灭，为缩唇程度（dù）和呼气流量的指标。

02 腹式呼（hū）吸法

通过腹式呼吸（xī）训练，可增（zēng）加隔肌（jī）张力及（jí）与腹肌在呼吸运动中的（de）协调性，从而增加（jiā）潮（cháo）气量和肺泡通（tōng）气量，减（jiǎn）少功能残气量。

训（xùn）练方法：训练者仰（yǎng）卧位（wèi），髋关节、膝关节（jiē）轻度屈曲；一手（shǒu）放在腹部上，另一手放（fàng）在上胸部，全身肌肉放（fàng）松，进行缩唇呼吸。吸气时，置于（yú）腹（fù）部（bù）的手轻轻（qīng）上（shàng）抬，呼气时位于腹（fù）部的手慢慢下降（jiàng），每次训练5-10分钟（zhōng）。

03部分呼吸法

训练方（fāng）式1：

自我（wǒ）单（dān）侧（cè）或双侧肋骨扩（kuò）张训练：训练（liàn）者坐位或屈膝仰卧位，双手置于（yú）下肋骨侧方，吸气时感受自己手掌的压力和位置，同（tóng）时给予下肋区轻微阻（zǔ）力以（yǐ）增强抗阻意识。呼（hū）气时，手轻柔地向下向内（nèi）挤压（yā）胸（xiōng）腔来（lái）协（xié）助。

训练方式2:

后侧底部扩张（zhāng）：适用于肺部（bù）手术后（hòu）需长期在床上保持半（bàn）卧位的（de）训练者，因为分泌物（wù）易堆积在肺下叶（yè）的后侧部分。训（xùn）练者（zhě）坐位（wèi），身体前倾，髋关节屈（qū）曲。按（àn）上述“扩张肋骨”的方法进行呼吸训（xùn）练。

04器械训练

据（jù）文献及研（yán）究表明，渐（jiàn）进阻荷吸气肌（jī）训（xùn）练能（néng）有效增强膈（gé）肌肌力及耐力，是最（zuì）有效的训练模式。在呼吸训练中，初始阈值压力大于 30%MIP~50%MIP 对于 MIP 改善更（gèng）显（xiǎn）著。

训练（liàn）方（fāng）法（fǎ）：遵循医（yī）嘱或判断自身体能（néng）情况，选择器械的不同模式（shì）进行训练。开元网页版_开元和赛客呼吸训（xùn）练（liàn）器分（fèn）为手动模式（shì）和自动模（mó）式。

手动模式：通过手动（dòng）调节（jiē）训（xùn）练（liàn）阻抗值，进（jìn）行训（xùn）练（liàn）。建议在（zài）医生（shēng）指导后选（xuǎn）择手动模式的训练难度（dù），从自动模式1星开始训练。

自动模式：分为1~5星（xīng）。初次（cì）使用时，可选用1星进（jìn）行训练，后期（qī）可根据（jù）身体状（zhuàng）况，将难度（dù）级别（bié）逐步提升。建议一（yī）般在坚持（chí）训练一（yī）周以上，才进（jìn）行难度级别调整。

以上训练应根据自身实际情况适（shì）度调节，锻炼（liàn）时或锻炼后如出（chū）现疲劳、乏（fá）力、头晕等，应该及时就诊（zhěn）专科医（yī）生。