社区肺功能筛查现场，医护人员（yuán）在指导居民（mín）用正确姿势筛（shāi）查

厦门日报通讯（xùn）：厦门市疾控（kòng）中（zhōng）心数据显示，2015年，厦门市居民肺癌死亡（wáng）率（lǜ）在恶性肿瘤导致的死亡率中排在首位，较2014年有所上升。提高肺（fèi）癌治疗效果（guǒ）、降低死亡率的关键是早发现、早诊断（duàn）、规范（fàn）治疗。

对（duì）此，厦门市海沧医院积极作为。近（jìn）日（rì），中国肺癌防治联盟—厦（xià）门市海沧医院肺结节（jiē）诊（zhěn）治分中心、上海市呼（hū）吸病研究所—厦门市海沧（cāng）医院物联网医（yī）学（xué）分（fèn）级诊疗示范基地正式揭牌。该机构旨在帮（bāng）助肺结节患者早期发现（xiàn）病情，并（bìng）提（tí）供规范（fàn）化（huà）的（de）诊断与处（chù）置意（yì）见。

据（jù）悉，中国肺癌防治联盟肺结节诊治分中心在全国已（yǐ）超过270家。而海沧医院（yuàn）此（cǐ）次挂（guà）牌成立的肺结节诊治分中心、物（wù）联网医学（xué）分级诊疗示范基（jī）地（dì），对全省肺癌的规范诊治有（yǒu）进一步的提（tí）升示范作（zuò）用。

全省首创（chuàng）

携手（shǒu）上（shàng）海市（shì）呼（hū）吸病研究所

搭建物联（lián）网分级诊（zhěn）疗平（píng）台（tái）

肺癌是我国（guó）死亡（wáng）率和发病率最高的（de）恶性肿瘤，市疾控中（zhōng）心数据显示，厦门市的（de）肺癌发（fā）病率逐年升（shēng）高，且（qiě）一直稳居“癌（ái）王”位置。更糟糕的（de）是，早（zǎo）期肺癌经常（cháng）没有任何症（zhèng）状，在（zài）海沧医院，肺（fèi）癌患者（zhě）被发现（xiàn）时（shí）多数已是（shì）晚期，失去了手术治疗的机会。因此，早期（qī）体检发现肺癌（ái），显得尤为重要。

肺结节诊治（zhì）分中心及物联（lián）网医学分级诊疗示范基地以厦（xià）门市海沧医院为依托，联袂院（yuàn）内呼吸内（nèi）科（kē）、胸外（wài）科、肿瘤科、放（fàng）射科、病（bìng）理科、核（hé）医学科等相关学科的（de）综合防治力量，带动（dòng）厦门（mén）市及周边地区，致力于对肺结节（jiē）的早（zǎo）期发现、早期诊治、早（zǎo）期治疗（liáo）。

据悉，厦门市海沧医院今（jīn）年2月（yuè）起就与上海市呼吸病（bìng）研究所开展战略合（hé）作，搭（dā）建物（wù）联网分级（jí）诊疗平台（tái），成为首（shǒu）批与国家呼吸病研究（jiū）机（jī）构共（gòng）建的物联网医学示范基地之（zhī）一，建立（lì）了与该所所长白（bái）春（chūn）学教授为（wéi）首的国际呼吸专家的（de）战（zhàn）略合作机制（zhì）。同时，作为中国肺癌（ái）防治联盟（méng）“百千万工程”联盟单位（wèi）之一，建立基于物联网医（yī）学的（de）呼吸（xī）疾病筛（shāi）查、肺结节（jiē）防治、肺癌诊疗的完整物联网医学（xué）示范（fàn）体系。这一（yī）模式（shì），在全省也是首创。

中国（guó）肺（fèi）癌防（fáng）治联（lián）盟主席、上（shàng）海（hǎi）呼（hū）吸病研（yán）究所所长白（bái）春学教授（shòu）介绍:“去（qù）年中国（guó）肺癌的发（fā）病（bìng）人数为73万余（yú）人，而（ér）去（qù）年的（de）死亡人数有61万多人。这样高的（de）死亡率，诊断偏（piān）晚是最大的因素。要（yào）想改变这（zhè）样的状况，只（zhī）有把肺癌防（fáng）治关口前移、重心下（xià）沉 ，在肺结节阶段就及（jí）早发现和治疗。而成立分中（zhōng）心的意义就（jiù）在于（yú），提高肺癌的早期（qī）诊断水平。”

三（sān）级联动（dòng）

患者在社区医院就诊

专家通过视频（pín）给意（yì）见

6月28日下午，在海沧医院（yuàn）物联（lián）网分级诊疗室，白春学（xué）教（jiāo）授通过视频（pín），对正在社区卫生服务中心就诊的（de）肺疾病患（huàn）者（zhě）进行现场诊疗，对患者（zhě）的下（xià）一步（bù）治疗提（tí）供专业（yè）指导意（yì）见（jiàn）。

厦门市（shì）海沧医院姜燕院长（zhǎng）介绍，今年4月起（qǐ），医（yī）院和社（shè）区医（yī）疗服务中心（卫生院）联合对（duì）全区4个（gè）社区医（yī）疗（liáo）卫生（shēng）服务中心的（de）2000多名市民进行肺疾病筛（shāi）查，上转肺功能异（yì）常的1144名患者，实现（xiàn）早发现（xiàn）、早治疗，其中不（bú）少病患通过“绿色（sè）通道”，直接到海（hǎi）沧医（yī）院进行治疗。海沧医院还特别（bié）设立了（le）肺结节诊治（zhì）分中（zhōng）心工（gōng）作室，及时发现社区患者（zhě）的疾（jí）病（bìng）进展，若病情较（jiào）为复杂时，还可实时通过物（wù）联网医学技术，可预（yù）约（yuē）上海（hǎi）甚至美国的（de）呼吸专家在线视频（pín），进（jìn）行联合（hé）会诊。

也就（jiù）是说，海（hǎi）沧辖区的基层社区卫生机构、海（hǎi）沧（cāng）医（yī）院，与上海呼吸病研究所专家库（kù），甚至是与美（měi）国的呼吸专家库（kù）实现了远程（chéng）诊疗（liáo），三级联（lián）动。

白春学教授介绍，该平台通过物联网医学技术，将对海沧医（yī）院在呼吸病（bìng）诊疗领域（yù）进行有效督导和质量控制，为（wéi）早期肺癌（ái）病患做出更准确诊疗（liáo），同时帮（bāng）助医（yī）院医生提高（gāo）专业技术水平。

早（zǎo）发现早（zǎo）诊治

低（dī）剂量CT可（kě）发现早期肺癌（ái）

高危（wēi）人群应定时检（jiǎn）测

另外，在平时的常规体检中（zhōng），关（guān）于肺部疾病的检查，多是（shì）通过胸透（tòu）或者拍X光胸片来检查，这很（hěn）可能（néng）漏掉（diào）一些“隐藏”在心脏、食（shí）管、膈肌、肋骨后面的肿瘤，特别（bié）是对于小于1厘米的小（xiǎo）结节，胸透和（hé）拍胸片根本看不见。对此，海（hǎi）沧医院院长、呼吸病专家姜燕建（jiàn）议，低剂量（liàng）胸部CT是发现早期（qī）肺（fèi）癌的唯（wéi）一（yī）可（kě）靠的方法，尤其是吸烟超过20年、每天（tiān）吸烟（yān）超过20支、20岁以前开始吸烟的“三（sān）个20”人群，更应该每年做一次（cì）低剂量螺旋（xuán）CT。

很多人担（dān）心用CT筛查肺癌会摄入很多射线，其实，肺癌筛查用（yòng）的不是CT的常（cháng）规剂量，是低剂（jì）量（liàng）的（de）螺（luó）旋CT，这（zhè）时的射线是正常射线量的1/6，也就是连续（xù）6年，每年做一次（cì）CT筛查，辐射剂量跟平时一次CT的剂量一样。即（jí）使是（shì）按照常规剂（jì）量计算，几年做一次胸（xiōng）部CT，对于健康也没有什么（me）影响。

肺癌虽然可怕，但（dàn）是可（kě）防可治。姜燕（yàn）院长（zhǎng）表示，通过改变不良的生活方式（shì）可（kě）以有效（xiào）地（dì）预（yù）防（fáng）肿（zhǒng）瘤，通过健康体检和筛查项目可（kě）以早期（qī）发现肿瘤，通过规范化的诊（zhěn）疗行为更好（hǎo）地治（zhì）愈肿（zhǒng）瘤，通过现有（yǒu）的诊疗手（shǒu）段在提高肿瘤治疗效果的同时（shí），能最大限度地保证病人的（de）生活质（zhì）量。随（suí）着靶向治疗和综合治疗的广泛开（kāi）展（zhǎn），肺癌也在向慢性（xìng）病方向发展。将来（lái），治疗肺癌也和其他良性病一样，通过服（fú）药能控制疾病发展（zhǎn）。

（文/记者 刘蓉 通讯员 蓝玉培（péi） 供图（tú）/厦门市海（hǎi）沧医院）