前言（yán）：美国伊（yī）利（lì）诺伊州斯普（pǔ）林菲尔德诊所（suǒ）内分泌科以Chaitanya Mamillapalli为领导的研究小组发（fā）表了一（yī）篇关于当前呼吸（xī）疾病评（píng）估中慢（màn）阻肺（COPD）与2型糖尿（niào）病（T2 DM）关系（xì）的综述。糖尿病患者的高血糖症也与肺生理（lǐ）学的不良影响有关，并可能增（zēng）加COPD的风险。

现状（zhuàng）：慢阻肺与2型糖尿（niào）病危害巨大

根据统计，2010年全球COPD患病率估计（jì）为11.7％，相当于3.84亿受影响病例，预计到2030年（nián）将成为（wéi）全球（qiú）第三大死亡原（yuán）因（yīn）。T2 DM是一（yī）种与之相关的代谢性疾病，引（yǐn）起高血糖、胰岛（dǎo）素（sù）抵抗和相对胰岛素缺乏。在过去的二十年中，T2 DM的全球（qiú）流行率急剧（jù）增加，估计2013年有3.82亿人被诊断（duàn）出来并（bìng）且发病率正在快速（sù）增长。预计到2035年（nián）将（jiāng）影响5.92亿（yì）人。

推断：慢阻（zǔ）肺许（xǔ）是全身炎症，恐引起糖（táng）尿病（bìng）

慢性阻塞性肺病越来越多地（dì）被（bèi）认（rèn）为（wéi）是一种全身炎症（zhèng），不仅（jǐn）影响肺部，与COPD相关的共病慢性健康（kāng）状况具（jù）有较差的结果（guǒ）并且需要复杂的个性化治（zhì）疗干预（yù）方法。通过不同的机制，包括全身性炎症、肥胖、缺（quē）氧和使用皮质（zhì）类固醇，COPD越来越被认（rèn）为是T2DM发展（zhǎn）的危险因素。

方案：慢阻肺应与2型糖尿病联合治（zhì）疗

预计到2030年，T2 DM和COPD都将（jiāng）成（chéng）为（wéi）全球死亡率和（hé）疾（jí）病（bìng）负担（dān）的十大主要原因之一。对于患（huàn）有T2DM和COPD的患者（zhě）的管理，临床研究有限。目前（qián），管理（lǐ）方（fāng）案适用于对症治疗（liáo），但没有解决这些疾（jí）病的根本原因。针对治疗（liáo）以解决潜在的全身性炎（yán）症是理想的，但尚未有这样（yàng）的（de）治疗（liáo）剂。

及时治疗COPD急（jí）性加（jiā）重，流感疫苗接种，抗生素使用的护（hù）理呼（hū）吸管（guǎn）理标准可以（yǐ）导致氧化应激和全身炎（yán）症的减少，这反过（guò）来将降低胰（yí）岛素（sù）抵抗并优化T2DM患者的血糖控制。实（shí）现最佳（jiā）血糖控制（zhì）对于共存T2DM和COPD的患者（zhě）至关重要，以预防COPD患者（zhě）的不良（liáng）后果（guǒ）和与T2 DM相关的糖尿病并（bìng）发（fā）症。

举措（cuò）：应评估糖尿病（bìng）人的肺功（gōng）能与COPD患者的血糖

鉴于COPD和T2 DM之（zhī）间关联的绝大多（duō）数证据（jù），它们相互交织的病理以及对（duì）预后的（de）影响，内分泌学家分（fèn）析T2 DM患者的肺功能筛查和（hé）COPD患（huàn）者的（de）血糖监测非常重（chóng）要（yào）。研究人员团队认为，这（zhè）种合作伙伴关系对于（yú）改善患（huàn）者的治疗效果至关重要。该（gāi）团（tuán）队（duì）还同意需要（yào）进一（yī）步的研究（jiū）来提高我们对COPD和T2 DM之间关系的认识（shí），以帮助提供更好的护理这两种常见疾病。

落地（dì）：家庭肺功（gōng）能实时（shí）评估普及化势在必（bì）行

近几年，居家监测血（xuè）压（yā）血糖标准的普及工（gōng）作（zuò）已十分大（dà）众（zhòng）化（huà），近乎人人居家常备（bèi）这两类检测仪器，但（dàn）关于慢阻肺等呼吸慢性疾病的（de）日常检测意识却非常淡薄（báo），然而以慢阻肺为（wéi）首的呼吸慢病当前已与糖（táng）尿病、高血压的患（huàn）病率、致死率（lǜ）等量齐观，并驾齐驱。加（jiā）之干预COPD与2型糖尿病未来延续治疗的趋势（shì），居家配备肺功能仪做日常肺功能指标检测已极为必要。

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