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探(tàn)索 | 呼吸锻炼与心血管疾病(bìng)间的“亲密关系”

栏目:呼吸(xī)科(kē)普 发布时(shí)间(jiān):2020-11-13

前(qián)言:众所周知,维持正常生命活动和运动功能必不(bú)可少(shǎo)的是(shì)血(xuè)液携(xié)氧及耗氧能力,而大限度地(dì)提高氧气运输效率(lǜ)对于人体运动能(néng)力的改善(shàn)具(jù)有(yǒu)重(chóng)要作用,也是保证(zhèng)心(xīn)血管疾病患(huàn)者生命健康的基(jī)石。呼吸锻炼作为提升机体氧气运(yùn)输能力的(de)核心(xīn),还(hái)影响着患者的摄氧能力(lì)及呼吸质量等因素(sù)。那么,呼吸锻炼与心血(xuè)管疾(jí)病二者间(jiān)是(shì)何(hé)关系?


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心肺从来不分家

心脏与肺相(xiàng)连,构成心肺单元,是氧(yǎng)气(qì)运输途径的中心组成(chéng)部分。所有回到右心的血液都流(liú)经肺(fèi)部(bù),然后输送至左(zuǒ)心并被泵到冠(guàn)状动脉、支气(qì)管肺循环和全身。正因为这(zhè)种相互关系(xì),肺(fèi)功能的改变(biàn)可以导致心功能的改变,反(fǎn)之亦然。


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呼(hū)吸困难是(shì)心血管疾病患者左(zuǒ)室功能紊乱的主(zhǔ)要症状,而(ér)病患呼吸(xī)困难的病灶在于心力衰竭导致的肺静脉高压(yā),以致肺部充(chōng)血(xuè)、水肿至纤维化。如此,肺淤(yū)血和水肿前提下,正常的机体运动会导致动脉和(hé)其他静脉血(xuè)氧不足,诱发(fā)静息呼吸困难等系列呼吸功能衰退(tuì)症状。


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久而久之,心排量(liàng)减少引(yǐn)起的(de)疲劳会(huì)影响呼吸肌,进(jìn)一步加重呼吸(xī)急促,因(yīn)此,理解结(jié)构和组织对于呼吸运动的影响和作用,对于呼吸锻炼的(de)实践是有(yǒu)必要的。呼(hū)吸锻炼(liàn)对于(yú)心脏病患者而(ér)言不只是锦上添花的举措,而是紧密联结的(de)重要康复步骤(zhòu),二者(zhě)之间所属算(suàn)得上是(shì)“亲(qīn)密关系”!

呼(hū)吸锻炼的重点

01 重要呼(hū)吸肌

呼(hū)吸肌指与呼吸运动有关的肌(jī)肉,包括肋间肌(jī)、膈肌、腹壁肌、胸锁乳突肌(jī)、背部肌群、胸部(bù)肌群等,隔肌是呼吸过程中的主要肌肉,膈的运动在一(yī)定程度(dù)上可(kě)以被自动控制,当一个人屏住呼(hū)吸(xī)时膈会立即停止运动。肋间肌胸骨的每侧有11块助间(jiān)外(wài)肌和肋间内肌,外肌由前向后逐渐变(biàn)厚,由助神(shén)经支配(pèi),收缩时可以增加(jiā)胸(xiōng)腔容积(jī)。助间(jiān)内肌也被认为(wéi)是重要(yào)的呼气肌组成部(bù)分。


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呼吸(xī)肌的(de)锻炼方法有过度通气法、阻力(lì)呼吸法、膈肌起搏(bó)、腹肌等(děng)。开元网页版_开元和赛客(kè)呼吸训练器所具备的科学渐减式流阻负荷(hé)呼吸训练功能是是目前研究表明的最有(yǒu)效的呼吸训练方式,可以有(yǒu)效(xiào)增强膈肌肌力及耐力,提升(shēng)膈肌(jī)活力,提高肺活(huó)量的同时缓解患(huàn)者(zhě)由(yóu)呼(hū)吸肌疲劳引(yǐn)起(qǐ)的呼吸衰竭等(děng)。


02 养成正确呼吸方式

通(tōng)常来说,我们所熟知的呼吸方式有(yǒu)腹式呼吸和胸呼吸(xī)。胸式呼(hū)吸,顾名(míng)思义呼吸(xī)的时候会(huì)引起胸部的(de)起伏。吸气时,肋骨侧向(xiàng)扩张,肋间外肌上举肋骨(gǔ),长期运(yùn)用这种(zhǒng)方式(shì)呼吸容易引(yǐn)发(fā)背部或者肋(lèi)部疼痛。

而腹式呼(hū)吸不同于胸式呼吸,调动的是膈肌和深层腹横肌。吸气时,膈肌会下降,腹压(yā)增加,引起腹(fù)部隆起。反之呼气(qì)时,腹(fù)部会稍稍(shāo)向内凹(āo)陷。这(zhè)种呼吸方式不同于胸(xiōng)式(shì)呼吸的(de)浅(qiǎn)短(duǎn)和急促,而(ér)是深度呼吸,“缓(huǎn)慢而深沉”,能够很好地进(jìn)行氧气的(de)吸入和(hé)二(èr)氧化(huà)碳的排出。

习惯腹式呼(hū)吸有助于提(tí)高肺活量,对肺功能起到改(gǎi)善作(zuò)用。坚持长期(qī)训练呼吸(xī)肌将逐步形成(chéng)正确的呼(hū)吸记忆,可正向带动后续(xù)一(yī)系列(liè)的心脏(zāng)康(kāng)复运动。


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